【ケアマネ試験Q&A】介護保険と生活保護の関係性とは？

生活保護を受けていても、要介護等認定を受けていれば介護保険サービスを利用できます。

介護保険サービス利用料は「介護扶助」として公費が給付されます。
仮に自己負担があったとしても、１割を超えることはありませんし、サービス利用料の上限も定められています。

生活保護受給者の場合、個人単位で利用料の上限が１万５千円となっています。

４０歳から６４歳までの方（第２号被保険者）の保険料については医療保険料として負担することから、医療保険に加入していない４０歳から６４歳までの生活保護受給者は、介護保険の被保険者とはなりません。

これらの方の介護が必要になった場合、その費用は生活保護費の介護扶助費で賄われます。

６５歳以上の方（第１号被保険者）は、医療保険の加入の有無に関わらず被保険者となるため、生活保護受給者も介護保険の被保険者となります。このため、生活保護受給者も保険料を支払うこととなりますが、この費用は、生活保護費の生活扶助費により賄われます。

また、要介護（支援）状態と認められた場合は、介護保険から給付を受けることができますが、この場合に支払う一部負担金は、生活保護費の介護扶助費で賄われます。

○４０歳～６５歳未満の生活保護受給者
医療保険の被保険者：第２号被保険者（自己負担１割を生活保護から給付）
医療保険未加入者：介護保険の被保険者以外の者(１０割を生活保護から給付）

※生活保護受給者の大多数は、医療保険の未加入者(国民健康保険の適用除外となるため）のため、介護保険の被保険者となりません。

本試験では生活保護については必ず出題がありますのでしっかり押さえておいてくださいね。